醫(yī)院動(dòng)態(tài)
側(cè)顱底腫瘤診療新突破——上饒市人民醫(yī)院與博士工作站合力完成我市首例外耳道癌根治術(shù)
近日，上饒市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科團(tuán)隊(duì)在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院博士工作站戴春富教授的指導(dǎo)下，成功完成上饒市首例“外耳道癌根治術(shù)” 這一手術(shù)標(biāo)志著該院在側(cè)顱底腫瘤診療領(lǐng)域取得重大突破，也為上饒市患者提供了更高水平的醫(yī)療服務(wù)。
患者因左耳反復(fù)疼痛2年余，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治，近日來我院耳鼻咽喉科就診，入院后病理檢查報(bào)告為外耳道腺樣囊性癌。我院耳鼻咽喉科主任洪偉醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)患者作術(shù)前全面評(píng)估和分析，經(jīng)戴春富教授的指導(dǎo)，制定了周密的診療方案。
在麻醉醫(yī)師及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下順利為患者實(shí)施顳骨部分切除術(shù)+外耳道惡性腫瘤切除+腮腺部分切除+腹部取脂填塞術(shù)，成功完成了外耳外耳道癌根治術(shù)，且完整保留了耳廓及面神經(jīng)功能。避免了外耳缺失及面癱給患者帶去的心理負(fù)擔(dān)。患者術(shù)后恢復(fù)良好，無面癱、耳鳴等并發(fā)癥，目前進(jìn)入定期隨訪階段。
技術(shù)突破：
創(chuàng)新術(shù)式提升治療效果
外耳道癌屬于罕見顳骨腫瘤，手術(shù)需精準(zhǔn)切除病灶并保護(hù)周圍神經(jīng)功能，對(duì)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)要求極高。此次手術(shù)中，我院耳鼻咽喉科團(tuán)隊(duì)采用了戴春富教授在國(guó)內(nèi)率先提出的“顳骨側(cè)切術(shù)”及“外耳道完整切除”技術(shù)，在徹底清除腫瘤的同時(shí)，最大程度保留了患者聽力及面神經(jīng)功能。
戴春富教授作為國(guó)際知名耳神經(jīng)顱底外科專家，曾主導(dǎo)制定外耳道癌診療規(guī)范，其術(shù)式顯著提高患者5年生存率。
跨院協(xié)作：
博士工作站助力學(xué)科升級(jí)
我院耳鼻咽喉科自2024年設(shè)立復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院博士工作站以來，通過遠(yuǎn)程會(huì)診、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等方式深化合作。戴春富教授作為工作站核心指導(dǎo)專家，多次赴饒開展技術(shù)培訓(xùn)，此次更全程參與術(shù)前討論、術(shù)中指導(dǎo)及術(shù)后康復(fù)管理，確保手術(shù)成功實(shí)施。
未來展望：
打造區(qū)域診療中心
上饒市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科作為上饒市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，未來將繼續(xù)依托復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院博士工作站資源，在眩暈診療、人工聽覺重建、咽喉惡性腫瘤等領(lǐng)域開展深度合作，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，惠及贛東北及周邊地區(qū)。患者此次手術(shù)的成功，為區(qū)域耳鼻喉?？瓢l(fā)展注入新動(dòng)能。
科普小貼士
外耳道癌是發(fā)生于外耳道上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，極為罕見，約為頭頸部腫瘤的0.2%。外耳道腺樣囊性癌生長(zhǎng)緩慢，就診前病史可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。臨床癥狀不典型，早期常被誤診。
外耳道癌的臨床表現(xiàn)
外耳道癌早期常有間歇性耳痛，晚期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。部分患者出現(xiàn)耳溢液且多為血性分泌物，少部分腫瘤范圍較大可有聽力下降，耳鳴，耳悶及眩暈癥狀，如腫瘤侵犯范圍擴(kuò)大可出現(xiàn)相應(yīng)面神經(jīng)及后組腦神經(jīng)麻痹癥狀如面神經(jīng)麻痹，聲音嘶啞等。
外耳道癌的治療方式
早期診斷，早期手術(shù)。外耳道癌的治療方式以手術(shù)切除為主，選擇手術(shù)方式如顳骨部分切除術(shù)+外耳道惡性腫瘤切除+腮腺部分切除。
