世界哮喘日 | 讓吸入治療惠及所有哮喘患者

哮喘是一種常見的慢性炎癥性氣道疾病，會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。哮喘發(fā)作會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活、睡眠和工作學(xué)習(xí)，甚至危及生命，給患者及其家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

常見的誘發(fā)因素包括過(guò)敏原（如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等）、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)、氣候變化以及某些藥物和食物等。

1.避免接觸過(guò)敏原：保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用空氣凈化器等。在花粉傳播的季節(jié)，盡量減少外出時(shí)間，尤其是在早晨和傍晚花粉濃度較高的時(shí)候。

2.規(guī)范用藥：遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)使用控制藥物和緩解藥物。控制藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素，可長(zhǎng)期使用以減輕氣道炎癥；緩解藥物如沙丁胺醇，用于哮喘發(fā)作時(shí)迅速緩解癥狀。

  3.定期復(fù)診：定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情調(diào)整治療方案。

4.自我監(jiān)測(cè)：學(xué)會(huì)使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能，記錄哮喘癥狀的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取措施。

當(dāng)哮喘患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即讓患者處于舒適的坐姿或半臥位，保持環(huán)境通風(fēng)。幫助患者找到隨身攜帶的緩解藥物，如沙丁胺醇?xì)忪F劑，讓其按照正確的方法吸入藥物。如果癥狀沒有緩解，應(yīng)及時(shí)撥打急救電話120，在等待救護(hù)車的過(guò)程中，可繼續(xù)讓患者吸入藥物。

藥物機(jī)制：

哮喘吸入制劑主要通過(guò)將藥物直接輸送到呼吸道，使藥物在局部發(fā)揮作用，能夠快速緩解支氣管痙攣，減輕氣道炎癥，從而達(dá)到緩解哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。

常用藥物類型及特點(diǎn)：

1.β受體激動(dòng)劑：如沙丁胺醇、特布他林，起效快，能迅速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀，但不宜長(zhǎng)期、單一使用。

2.糖皮質(zhì)激素：如布地奈德、氟替卡松，是控制哮喘炎癥的常用藥物，需長(zhǎng)期規(guī)律使用，以減少哮喘發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。

3.復(fù)方制劑：如沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅，結(jié)合了長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素的作用，既能快速緩解癥狀，又能長(zhǎng)期控制炎癥。

1.壓力定量氣霧劑（pMDI）：使用前充分搖勻，將氣霧劑噴嘴放入口中，緊閉雙唇，在深吸氣開始時(shí)按下噴霧按鈕，然后屏氣5 - 10秒，緩慢呼氣。

2.干粉吸入劑（DPI）：使用時(shí)先將裝置打開，然后用力呼氣，再將嘴唇緊含吸嘴，用力深吸氣，最后屏氣5 - 10秒。不同的干粉吸入劑操作可能略有不同，需嚴(yán)格按照說(shuō)明書使用。